VENDAJE FUNCIONAL PARA LIMITAR LA EXTESION DE CODO

Video de un vendaje funcional para limitar la extensión de codo.

Enlace: 
https://www.youtube.com/watch?v=9JNw3bP6oOo

Estiramiento Activo Excéntrico del Músculo Tibial Posterior

3. Estiramientos Analíticos Miotendinosos:

ESTIRAMIENTO ACTIVO EXCÉNTRICO DEL MÚSCULO TIBIAL POSTERIOR

Origen: Menbrana interósea; bordes adyacentes de tibia y peroné.

Inserción: Tuberosidad del navicular; cuneiformes (medial, intermedio y lateral); bases del 2º al 4º metatarsiano.

Inervación: Nervio tibial (L4, L5).

Acción: Flexión plantar; inversión (supinación) y soporta los arcos longitudinal y transverso.

ESTIRAMIENTO ACTIVO EXCÉNTRICO:

Para realizar este estiramiento colocaremos al paciente como se ve en la imagen (posición inicial); es decir en decúbito prono y con el miembro inferior a tratar en flexión de aprox. 90º.

Posteriormente vamos a llevar al paciente a una eversión; lo que implica tres movimientos que son; pronación, flexión dorsal y abducción.

Para hacer el estiramiento activo de tipo excéntrico llevamos al paciente a la posición inicial como se ve en la imagen y después realizando una eversión observamos cual es su barrera motriz final o posición de tensión final; después bajaremos hasta un 50% de esa barrera motriz final y solicitaremos al paciente una contracción submáxima del músculo y no dejaremos que nos gane la posición sino que nostros avanzaremos hasta barrera final resistiendo y ganandole a su contración excentrica.

               (posición inicial)  

        (posición final)

Estiramiento Especial tipo I "Sostén-Relajación" del Músculo Glúteo Medio

2. Estiramientos Analíticos Miotendinosos:

ESTIRAMIENTO ESPECIAL TIPO I "SOSTÉN-RELAJACIÓN" DEL MÚSCULO GLÚTEO MEDIO

Origen: Ilion;  cara glútea por debajo de la cresta ilÍaca.

Inserción: Cara lateral del trocánter mayor del femur.

Inervación: Nervio glúteo superior (L4-S1).

Acción: Abdución; separa pierna y con flexión de cadera hace rotación interna.

Antagonistas: obturador externo e interno; piramidal y géminos.

ESTIRAMIENTO ESPECIAL TIPO I "SOSTEN-RELAJACIÓN":

Para realizar este estiramiento colocaremos al paciente como se ve en la imagen (posición inicial); es decir en decúbito supino y pegado al lado del fisioterapeuta.

Posteriormente vamos a llevar al paciente a una flexión de cadera y acompañado de una rotación externa de la pierna.

Para hacer el estiramiento pasivo tipo I; "sostén-relajación" vamos a llevar primeramente al paciente a la posición que hemos detallado antes y llegaremos a una primera barrera motriz o posición de tensión; ahí le pediremos al paciente una contracción isométrica de 6 segundo de duración como vemos en la imagen (posición final) y nosotros simplemente le resistiremos el movimiento sin ganarle; posteriormente le pediremos 2 segundos de descanso y avanzaremos a la siguiente posición de tensión o barrera motriz y repetiremos todo el proceso 2 veces. Es decir; para realizar correctamente este estiramiento especial tipo I necesitamos realizarlo tres veces y siempre durante 6 seg isométrico y 2 seg reposo.

                  (posición inicial)  

         (posición final)

Estiramiento Pasivo tipo I del Músculo Subescapular

Estiramientos Analíticos Miotendinosos:

ESTIRAMIENTO PASIVO TIPO I DEL MÚSCULO SUBESCAPULAR:

Origen: Escápula; concretamente en la fosa subescapular.
Inserción: Húmero; en el tubérculo menor.
Inervación: Nervio subescapular (C5, C6).
Acción: Principalmente rotación interna; además presenta estabilización anterior de la cabeza humeral y aducción.




ESTIRAMIENTO PASIVO TIPO I:

Primeramente colocamos al paciente en sedestación; es decir sentado y preferiblemente en la posición que vemos en la imagen; con las piernas a ambos lados de la camilla.
El paciente se dispondrá en una posición adecuada y erguido; lo que significa que se colocará con la espalda recta.




Para ejecutar este estiramiento pasivo de tipo I; vamos a llevar el brazo del paciente a una flexión de codo de aproximadamente 90º y lo llevaremos a rotación externa; con el codo ligeramente en abducción, pero solamente un poco separado del tronco, debido a que si lo separamos mucho también estaremos estirando el pectoral mayor.

Concretamente, como estamos realizando el estiramiento pasivo de tipo I, vamos a llevar al paciente a esta posición superando las barreras motrices ( puntos de tensión) hasta llegar a la última barrera en la mantendremos esa posición de estiramiento del musculo subescapular durante unos 30 segundos. 

Y finalmente volveremos a la posición inicial muy lentamente para que no se activen los husos neuromusculares y el estiramiento tenga el efecto deseado.

(posición inicial)

                 

(posición final)